Zwei Jahre, zwei Medikamente, ein Ziel: Langzeitkontrolle der EGPA
Die MANDARA-Studie untersuchte zwei Medikamente – Benralizumab und Mepolizumab –, die auf dasselbe Immunsignal namens IL-5 abzielen. Dieses Signal fördert das Wachstum einer bestimmten Art weißer Blutkörperchen (Eosinophile). Bei EGPA verursachen zu viele Eosinophile Entzündungen in den Blutgefäßen, was zu Asthma, Nebenhöhlenproblemen und Nervenschmerzen führt.
So wurde die Studie durchgeführt
- 128 Erwachsene mit EGPA nahmen teil
- Jahr 1: Die Hälfte erhielt Benralizumab, die andere Hälfte Mepolizumab
- Jahr 2: Alle erhielten Benralizumab
- Das Ziel: Feststellen, bei wem eine Remission eintrat, wie viele einen Rückfall erlitten und ob die Patienten die Steroidgabe reduzieren oder ganz absetzen konnten
Was nach 2 Jahren festgestellt wurde
- Etwa 2 von 3 Personen in beiden Gruppen befanden sich in Remission
- Rückfälle waren selten – die meisten blieben im zweiten Jahr stabil
- Fast die Hälfte aller Patienten setzte die Steroide vollständig ab
- Asthma und Lungenfunktion blieben stabil
- Die Nebenwirkungen waren meist mild
Das Fazit
Beide Medikamente wirken langfristig gut. Sie können EGPA kontrollieren, den Bedarf an Steroiden reduzieren und Asthma in Schach halten. Die Einnahme eines der beiden Medikamente bietet eine gute Chance auf eine dauerhafte Besserung.
Referenz: Merkel PA, Nair PK, Khalidi N, et al; MANDARA Study Group. Zweijährige Wirksamkeit und Sicherheit einer Anti-Interleukin-5/Rezeptor-Therapie bei eosinophiler Granulomatose mit Polyangiitis. Ann Rheum Dis. 2025;00:1-12. doi:10.1016/j.ard.2025.06.2131.